קבלת היתר העסקה במקרים חריגיםבקשות של מטופלים במקרים המפורטים להלן, אשר אינם עומדים בקריטריונים הבסיסיים שפורטו בחלק ב' דלעיל, יועברו לבדיקה של ועדה רפואית מייעצת, אשר תעיין במסמכים רפואיים ומסמכים אחרים שיצורפו לבקשה ותמליץ בפני הממונה בעניין הצורך בהעסקת עובד זר.הועדה המייעצת רשאית לבקש מהמטופל להגיש לה תוצאות בדיקות רפואיות או חוות דעת רפואיות וסוציאליות נוספות, וכן כל מסמך רלוונטי אחר, לצורך הדיון בבקשה:
בקשות להעסקת עובד זר שני:
רק במקרים מיוחדים תותר העסקת עובד זר שני וזאת כאשר לפי האבחנה הרפואית שנעשתה למטופל ברור כי ישנו צורך ברצף טיפולי של 24 שעות ביממה ושהנסיבות הרפואיות אינן מאפשרות מנוחה לעובד. לא יינתן היתר להעסקת עובד זר שני כאשר יש צורך בתוספת כוח אדם רק בשעות מסוימות או כאשר יש בעיות כגון משקל יתר של המטופל. הקביעה לגבי הצורך ברצף הטיפולי שאינה מאפשרת מנוחה לעובד תיעשה על ידי ועדה מקצועית בהסתמך על מסמכים רפואיים שיומצאו על ידי המטופל.בקשות של מטופלים לגביהם התקיימו נסיבות כלהלן:
מי שצבר 2.5-4 נקודות במבחןA.D.L ומתקיימות אצלו אחת או יותר מהנסיבות הנוספות כלהלן:1) הוא גר עם נכה נוסף במשפחה.
2) נכה עם פיגור הגר עם הורה מעל גיל 70.
3) הורה ל-3 ילדים לפחות שכולם מתחת לגיל 16.
4) חולה במחלה ממארת או מחלה קשה שדרושה לו השגחה במשך רוב שעות היום.